Meniskustransplantation
Wann ist eine Meniskustransplantation nötig?
Nach Verletzungen des Kniegelenks ist es manchmal erforderlich den Meniskus zu entfernen, da eine Naht nicht mehr möglich ist. In anderen Fällen reißt ein zuvor genähter Meniskus neuerlich und muss dann ebenfalls entfernt werden.
In weiterer Folge ist das Knie durch das Fehlen des "Stoßdämpfers" (der Meniskus ist ein knorpeliges Gewebe das den Druck im Knie verteilt) überbelastet und es kommt zu Schmerzen und schließlich zur Arthrose.
Wie erfolgt eine Meniskustransplantation?
Bei der Meniskus-Transplantation wird zuerst ein geeigneter Spendermeniskus gesucht. Das sog. "matching" erfolgt anhand von Röntgen und MRT Untersuchungen.
In enger Zusammenarbeit mit Gewebebanken in der E.U. und den U.S.A. wird dann von Dr. Brandl ein passendes Allograft (Spendermeniskus) gesucht und kann dann für den operativen Eingriff individuell bestellt.
Das Transplantat entspricht immer den höchsten Sicherheitsstandards, wodurch das Risiko von Krankheitsübertragungen oder Abstoßungsreaktionen nahezu null ist.
Im Rahmen der Operation wird der neue Meniskus rein arthroskopisch (max. 1-2cm lange Schnitte) in das Kniegelenk eingesetzt und fixiert.
Wie ist die Erfolgsrate?
Dr. Brandl zählt zu den ersten Chirurgen, die diese Operation in Österreich durchgeführt haben und führt den Eingriff bereits seit 2015 regelmäßig durch (10-15 Fälle pro Jahr). Somit besteht in Bezug auf diesen komplexen Eingriff bereits viel Routine.
Aufgrund von Nachuntersuchungen der eigenen PatientInnen und anhand von großen internationalen Studien ist mittlerweile bekannt, dass es bei den PatientInnen zu einer lange anhaltenden (>10 Jahre) deutlichen Besserung der Beschwerden oder sogar Beschwerdefreiheit kommt.
Dennoch sollte man eine Rehabilitationszeit von einigen Monaten bis zu 1 Jahr einplanen und auch stark belastende Stop&Go Sportarten wie Fußball etc. sollten nicht mehr unbedingt ausgeübt werden. Sportarten wie Skifahren, Tennis, Ausdauersport sind allerdings wieder möglich.
Wichtig ist allerdings einen derartigen Eingriff möglichst rasch nach Meniskusverlust durchführen zu lassen, da bei Vorliegen von höhergradigen Knorpelabnutzungen die Ergebnisse weniger gut sind, oder nicht so lange anhalten.